Síndrome piriforme

¿Qué es el síndrome piriforme?

El síndrome piriforme se refiere a la irritación del nervio ciático cuando pasa por el músculo piriforme ubicado en la profundidad de la nalga. La inflamación del nervio ciático, también llamado ciática, produce dolor en la parte trasera de la cadera que muchas veces se transmite a la pierna.

¿Cómo ocurre?

El músculo piriforme se encuentra en la profundidad de la nalga y de la pelvis, y sirve para que pueda hacer girar el muslo hacia afuera. El nervio ciático va desde la espalda a la pierna, pasando por o cerca del músculo piriforme. Si el músculo piriforme está muy tenso o tiene un espasmo, el nervio ciático se puede inflamar o irritar. El síndrome piriforme también se puede producir cuando se corre mucho en bajada.

¿Cuáles son los síntomas?

Siente un dolor en la profundidad de la nalga que le da una sensación de ardor. El dolor en general se transmite a la parte inferior del muslo. El dolor puede aumentar cuando mueve el muslo hacia afuera, como por ejemplo cuando se sienta con las piernas cruzadas.

¿Cómo se diagnostica?

Su profesional médico le hará preguntas sobre cuándo empezaron sus síntomas. Puesto que su nervio ciático empieza en la espalda, puede irritarse debido a una lesión en la espalda, como por ejemplo una hernia de disco. Su profesional médico le preguntará si ha sufrido alguna lesión en su espalda o sus caderas. Le examinará la espalda para ver si el nervio ciático está irritado. También le examinará las caderas y las piernas, y las moverá para ver si siente dolor.

Su profesional médico le puede pedir que se haga una radiografía, una tomografía computerizada o una imagen por resonancia magnética para ver si hay una lesión en su espalda. La radiografía no puede detectar si el nervio está irritado en el músculo piriforme.

¿Cómo se trata?

El tratamiento que se le dará puede consistir en:

• colocar hielo sobre sus glúteos por 20 ó 30 minutos cada 3 ó 4 horas durante los primeros 2 ó 3 días o hasta que el dolor desaparezca
• reposar
• tomar medicamentos antiinflamatorios o relajantes musculares
• aprender y realizar ejercicios de estiramiento del músculo piriforme.

¿Cuánto duran los efectos?

La duración de la recuperación depende de muchos factores, como su edad, salud y si ha tenido una lesión piriforme anteriormente. El tiempo de recuperación depende también de la severidad de la lesión. Una lesión leve puede tardar unas pocas semanas en recuperarse, mientras que una severa puede tardar 6 semanas o más. Tiene que dejar de realizar las actividades que causan el dolor hasta que el músculo haya cicatrizado. Si continúa realizando actividades que causan dolor, sus síntomas volverán a aparecer y tardará más tiempo en recuperarse.

¿Cuándo puedo volver a mis actividades normales?

Cada persona se recupera de su lesión a un ritmo diferente. Su vuelta a la actividad dependerá de qué tan rápido se recupere su nervio, y no de cuántos días o semanas hayan pasado desde que se produjo la lesión. En general, cuánto más tiempo tarde en iniciar su tratamiento después de tener síntomas, más tiempo tardará en sanarse. El objetivo de la rehabilitación es que pueda volver a realizar sus actividades normales lo más pronto posible. Si vuelve a sus actividades normales antes de tiempo, puede agravar su lesión.

Podrá retornar actividades normales en forma segura cuando pueda hacer lo siguiente, en el orden en que aparece en la lista:

• Puede mover la pierna afectada en todas las direcciones de la misma manera que la pierna que no está afectada.
• Tiene la misma fuerza en la pierna afectada que en la pierna que no está afectada.
• Puede caminar en línea recta sin sentir dolor ni renguear.

¿Cómo puedo prevenir el síndrome piriforme?

El síndrome piriforme se puede prevenir estirando los músculos que se usan para hacer girar el muslo hacia adentro y hacia afuera. Es importante hacer ejercicios de precalentamiento antes de comenzar un deporte o actividad.