LASIK - Queratomileusis con láser in situ

¿Qué es LASIK?

LASIK es un tipo de cirugía del ojo que se usa para tratar a los cortos de vista y a veces a las personas con astigmatismo y largas de vista. LASIK es una abreviatura de láser in situ keratomileusis (queratomileusis con láser in situ). Por medio de este procedimiento el oculista le va quitando capas muy finas de tejido de la córnea. La córnea es la capa externa transparente que se encuentra en la parte delantera del ojo.

Cuando uno es corto de vista, tiene dificultades para ver objetos distantes con claridad. Cuando uno es largo de vista, tiene dificultad para ver objetos de cerca con claridad. Cuando uno tiene astigmatismo, la visión es borrosa porque la córnea está despareja.

LASIK sólo corrige problemas de enfoque, o sea los problemas que también se pueden corregir con anteojos o lentes de contacto.

¿Cómo funciona?

Si su visión es perfecta, la luz pasa a través de la córnea y de la lente, y se enfoca en el fondo del ojo (la retina). En las personas que son cortos de vista, el ojo es demasiado largo y la luz se enfoca delante de la retina. En las personas que son cortas de vista, el ojo es demasiado corto o la córnea demasiado plana, y la luz se enfoca detrás de la retina. En las personas con astigmatismo, la córnea está despareja y el ojo no puede enfocar los rayos de luz con nitidez a cualquier distancia.

En la operación de LASIK, el cirujano usa un láser o herramienta quirúrgica para separar una aleta de la capa externa de la córnea (el epitelio). A continuación, el cirujano usa el láser para ir quitando capas delgadas de tejido de la parte más profunda de la córnea (el estroma). Al quitar tejido se va cambiando la forma de la córnea para que los rayos de luz se puedan enfocar directamente sobre la retina, mejorando así su visión. Al finalizar el procedimiento, el cirujano volverá a colocar la aleta de epitelio en su lugar.

¿Cuándo se utiliza?

LASIK puede corregirle la vista y reducir o eliminar la necesidad de usar anteojos o lentes de contacto. Se puede usar para mejorar la vista de personas que sean cortas de vista en forma leve a moderadamente severa, de personas que sean un poco largas de vista y a personas que tengan astigmatismo. Pregúntele a su médico cuáles son las posibilidades de que le mejore la visión.

Muchas veces se operan los dos ojos al mismo tiempo. No obstante, es posible que su médico prefiera operar uno por vez.

¿Cómo me preparo para el procedimiento?

No use lentes de contacto duras por 3 semanas antes de la operación o lentes de contacto blandas por 2 semanas antes de su cita de evaluación para la operación. Las lentes de contacto pueden cambiar la forma de la córnea e impedir que se realicen con precisión las mediciones necesarias para la operación de LASIK.

Tendrá que pedirle a alguien que lo lleve a su casa aproximadamente una hora después de la cirugía. Tómese tiempo para descansar en su casa mientras se le cicatrizan los ojos.

No use ningún maquillaje el día de la operación.

¿Cómo es el procedimiento?

La cirugía se hace en una oficina especial con equipos de láser. El doctor le dormirá los ojos con gotas. Después usará un instrumento para hacerle un pequeño corte en la córnea. Le dejará un borde del tejido conectado al ojo, formando una aleta. La aleta se abre como una puerta girando sobre la bisagra. Su doctor usará el láser para ir quitando pequeñas capas dentro de la córnea (la estroma) hasta que tenga la forma deseada para mejorar su visión. El médico volverá a cerrar la aleta y se mantendrá cerrada sin necesitar puntos.

¿Qué pasa después del procedimiento?

En general podrá ver bien en pocas horas. Sentirá muy poco dolor, o quizás ninguno. Es posible que sienta los ojos secos durantes unos días o semanas. Su doctor le puede recetar gotas para reducir este síntoma.

¿Cuáles son los riesgos de LASIK?

Como en cualquier operación, los resultados no están garantizados. Algunos riesgos posibles son:

• Es posible que sus ojos se corrijan de más o de menos, y puede tener que seguir usando anteojos o quizás haya que sacar tejido adicional (un retoque).
• Puede tener cicatrices que causen resplandor o un astigmatismo irregular.
• Es posible que necesite anteojos para leer a corta distancia. Después de la operación de LASIK algunas personas tienen que empezar a usar anteojos para leer más pronto. (La mayoría de las personas necesitan anteojos para leer después de los 40 años debido a cambios normales de la vista.)
• En raras ocasiones la córnea se puede inflamar y es posible que haya que tratarlo con gotas o que haya que volver a operarlo.
• Muy raramente, se puede infectar, haciendo que su visión sea peor de lo que era antes de la operación.
• En raras ocasiones se podrá mover la aleta si tiene una lesión menor en el ojo, porque la aleta nunca se cicatrizará con la misma resistencia que la córnea.

¿Cuáles son los beneficios de LASIK?

Muchas personas (el 90% o más) tienen visión 20/40 después de LASIK. No necesitan anteojos o lentes de contacto para manejar o realizar muchas otras actividades.

La cicatrización después de la operación de LASIK es en general más rápida que la recuperación con otros tipos de cirugía refractiva porque la aleta (la parte externa de la córnea) se vuelve a colocar. Este paso también reduce el chance de infección.

LASIK puede corregir la vista de personas que son más cortas de vista que otros tipos de cirugía refractiva.

Si fuera necesario, el cirujano le puede repetir el procedimiento para hacer ajustes menores.

¿Cuándo debo llamar al doctor?

Llame a su médico de inmediato si tiene:

• dolor inusual
• pérdida súbita de visión
• mucha descarga de fluido del ojo.