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La resonancia magnética o tomografía computarizada de corazón de su hijo

Los estudios radiográficos, como por ejemplo la resonancia magnética cardíaca (MRI, por sus siglas en inglés) y la tomografía computarizada cardíaca (CT, por sus siglas en inglés) se conocen como pruebas de diagnóstico por imágenes. Le permiten al proveedor de atención médica detectar si existen problemas en el corazón. Estas pruebas son indoloras y no invasivas. El proveedor de atención médica de su hijo le explicará por qué el niño requiere una o ambas de estas pruebas. La mayoría de las resonancias magnéticas tardan entre 30 y 60 minutos. Dependiendo de la resonancia magnética que le vayan a hacer a su hijo. la prueba puede tardar más. Dese tiempo adicional cuando registre a su hijo.

¿Qué son la MRI y la CT cardíacas?

Tanto la MRI como la CT cardíacas son técnicas empleadas para tomar imágenes del corazón:

  • MRI cardíaca: utiliza imanes potentes y ondas de radio. La exploración por MRI cardíaca puede revelar problemas en la estructura del corazón, anomalías del la circulación de la sangre o daños a los tejidos cardíacos.

  • CT cardíaca: utiliza rayos X y tecnología de procesamiento por computadora. La exploración por CT cardíaca puede revelar problemas en la estructura del corazón, especialmente si hay daños en los vasos sanguíneos.

Antes de la exploración

En preparación para la exploración por MRI o CT cardíaca de su hijo, tal vez tenga que hacer lo siguiente:

  • No le dé al niño nada de comer ni de beber antes de la exploración. Cada centro de atención médica tiene sus propias normas sobre esto. También depende del tipo de examen que le vayan a hacer a su hijo. Pregúntele al proveedor de atención médica si su hijo debe dejar de comer y de beber antes de la prueba.

  • Pregúntele al proveedor de atención médica si su hijo debe dejar de tomar algún medicamento antes de la prueba.

  • Su hijo puede seguir su rutina diaria normal a no ser que el proveedor de atención médica le indique lo contrario.

  • Asegúrese de retirar cualquier maquillaje ya que este puede contener metal.

  • Quítele cualquier implante en el oído (coclear).

  • Haga una lista de todos los dispositivos implantados o cualquier metal en el cuerpo de su hijo, incluyendo balines o fragmentos de bala. Discuta esto con su proveedor de atención médica y el tecnólogo de MRI. Si se tiene alguna duda, se puede tomar una radiografía a esa zona del cuerpo para estar seguros.

  • Quite todo objeto metálico (tal como anteojos, joyas, cinturones o ropa con cremalleras) del cuerpo de su hijo. Estos pueden interferir con el campo magnético del explorador de resonancia magnética. Los frenillos y los rellenos en las muelas no presentan mayores problemas, pero en muchos casos no deben hacerse resonancias magnéticas en niños que tengan implantes de metal.

La resonancia magnética utiliza imanes fuertes. Los metales son afectados por los imanes y pueden distorsionar la imagen. Los imanes utilizados en la resonancia magnética pueden hacer que cualquier objeto de metal en el cuerpo de su hijo se mueva. Si su hijo tiene un implante de metal, es posible que no pueda hacerse una resonancia magnética a no ser que el implante sea certificado como seguro para MRI. Las personas con estos tipos de implantes no deben hacerse una resonancia magnética:

  • Implantes en el oído (cocleares)

  • Ciertas pinzas (clips) utilizadas para los aneurismas cerebrales

  • Ciertas bobinas de metal que se colocan en los vasos sanguíneos

  • La mayoría de los desfibriladores

  • La mayoría de los marcapasos

Avísele al proveedor de atención médica de su hijo o al tecnólogo que está haciendo la prueba si su hijo:

  • Está usando un parche adhesivo medicado

  • Ha tenido una cirugía anteriormente

  • Tiene un marcapasos, pinzas quirúrgicas, placas o pines metálicos, una articulación artificial, grapas o tornillos, implantes en el oído (cocleares) u otros implantes

  • Tiene astillas de metal en su cuerpo

  • Tiene implantados estimuladores de los nervios o puertos para la infusión de medicamentos

  • Tiene tatuajes o “piercing” corporal. Algunas tintas de los tatuajes contienen metal que puede calentarse durante la prueba

  • Tiene frenillos en los dientes. La mayoría de los frenillos no impiden que se haga una resonancia magnética, pero pueden afectar la calidad de las imágenes faciales y de la cabeza

  • Tiene una bala u otro metal en su cuerpo

Siga todas las instrucciones que le dé el proveedor de atención médica de su hijo.

También avísele al tecnólogo o al proveedor de atención médica si su hijo:

  • Tiene cualquier tipo de metal en su cuerpo, incluidos los implantes como los marcapasos

  • Tiene alergia al medio de contraste para las radiografías, al yodo, a los mariscos o a cualquier medicamento

  • Tiene cualquier problema serio de salud, tales como insuficiencia renal o trasplante de hígado. Es posible que su hijo no pueda usar el medio de contraste que se utiliza para la resonancia magnética

  • Si su hija está embarazada o amamantando

  • Se siente nervioso o asustado en espacios cerrados (claustrofobia)

Durante la exploración

La realiza un técnólogo o un radiólogo. Este profesional es un médico capacitado para diagnosticar y tratar problemas usando tecnología de imágenes. La exploración también puede estar a cargo de un cardiólogo que recibió una capacitación especial en radiología. Este profesional es un médico capacitado para diagnosticar y tratar problemas del corazón. La exploración se realiza en un hospital. Una MRI cardíaca puede demorar entre 60 y 90 minutos. Una CT cardíaca puede demorar alrededor de 30 minutos:

  • Usted podrá acompañar a su hijo en la sala de pruebas hasta que comience la exploración.

  • Su hijo se acostará en una mesa angosta que se desliza dentro del explorador de resonancia magnética.

  • Deberá permanecer inmóvil durante la prueba, ya que el movimiento afecta la calidad de los resultados y puede incluso hacer necesario repetir la exploración. Para ayudar a que su hijo se mantenga inmóvil podrían ponerle unos dispositivos de sujeción. También es posible que le den un medicamento sedante (que relajará o hará dormir a su hijo) por boca o por medio de una sonda intravenosa (IV). O bien es posible que le den anestesia (medicamento para que se duerma y no sienta dolor) a través de una máscara o una sonda intravenosa. Una enfermera u otro proveedor de atención médica (anestesiólogo) estará a cargo de ese proceso.

  • Es posible que se aplique un medio de contraste para mejorar las imágenes que se obtendrán. Lo recibirá de manera oral (por la boca) o a través de una línea intravenosa (IV).

  • Durante una exploración por MRI cardíaca, sobre el corazón del niño podría colocarse una bobina que envía y recibe ondas de radio y ayuda a mejorar las imágenes obtenidas.

  • Puede adherirse al pecho un pequeño electrocardiógrafo.

  • En todo momento, el tecnólogo permanecerá en las cercanías y observará a su hijo a través de una ventana.

  • Si está despierto, su hijo puede hablar con el tecnólogo y escucharlo a través de un altavoz situado dentro del explorador.

  • Durante una exploración por MRI cardíaca, su hijo recibirá tapones para los oídos con el fin de atenuar el ruido procedente del explorador.

  • Durante una exploración por CT cardíaca podría pedirse a los niños mayores que contengan la respiración en ciertos momentos, para mejorar los resultados de las imágenes.

Después de la exploración

Esto es lo que puede esperar después de la exploración:

  • Si se le administró un medicamento sedante o anestesia, su hijo podría ser trasladado a una sala de recuperación. El efecto de cualquier medicamento podría tardar entre 1 y 2 horas en desaparecer.

  • A menos que le indiquen lo contrario, su hijo puede reanudar su rutina normal y su dieta enseguida.

  • Cualquier medio de contraste que se le haya administrado a su hijo debe salir de su cuerpo en un plazo de 24 horas. Es posible que el proveedor de atención médica le indique que durante este tiempo su hijo debe tomar más agua o líquidos de lo normal.

  • Un radiólogo y un cardiólogo revisarán las imágenes obtenidas. El cardiólogo se entrevistará con usted para comunicarle los resultados completos.

Los riesgos y las posibles complicaciones de la MRI y CT cardíacas

Los riesgos y las posibles complicaciones incluyen: 

  • Exposición a la radiación a causa de los rayos X (sólo con la CT)

  • Problemas con implantes metálicos o cuerpos extraños no detectados (sólo con la MRI)

  • Reacción (como dolores de cabeza, escalofríos y vómitos) al medicamento sedante o la anestesia

  • Reacción alérgica (como urticaria, comezón o respiración con silbidos) al medio de contraste

  • Raramente, daño a los riñones del contraste intravenoso utilizado en la CT

  • En casos extremadamente raros, una enfermedad llamada fibrosis nefrogénica sistémica ha sido asociada con el material de contraste para la MRI

Cómo ayudar a su hijo a prepararse

Usted puede ayudar a su hijo preparándolo de antemano. La manera de hacerlo dependerá de las necesidades particulares del niño:

  • Explíquele en qué consiste la prueba, en términos sencillos y con brevedad. Los niños pequeños no mantienen la atención durante períodos largos; por lo tanto, esto debe hacerse poco antes de la prueba y brevemente. A los niños mayores puede dárseles más tiempo para entender la prueba de antemano.

  • Asegúrese de que el niño comprenda las partes de su cuerpo que estarán alcanzadas por la prueba.

  • Describa lo mejor que pueda lo que el niño sentirá durante la prueba. Es posible que le inserten una vía intravenosa (IV) en un brazo o en una mano para administrarle medicamentos o un medio de contraste, lo que puede causar un pinchazo breve. Su hijo no sentirá ninguna molestia una vez que surtan efecto los medicamentos. Si está despierto, su hijo podría comenzar a inquietarse por tener que estar acostado e inmóvil.

  • Deje que su hijo le haga preguntas y contéstele con sinceridad. Es posible que el niño se sienta nervioso o tenga miedo. Hasta puede ser que llore. Tranquilice a su hijo diciéndole que usted estará cerca durante la prueba.

  • Muchos hospitales tienen disponible un ludoterapeuta infantil, una persona que está capacitada especialmente para ayudar a los niños a comprender qué sucederá mientras estén en el hospital. Podrían usarse libros, videos, muñecos y juguetes como ayuda para explicar el procedimiento a su hijo. Asegúrese de preguntar al proveedor de atención médica de su hijo sobre los recursos disponibles en su hospital.

 

 

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