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出院須知:護理你的氣管切開插管和造口

你做了氣管切開手術。醫生將你的喉嚨處做了一個通入氣管的開口,然後從開口處插入一條管子(插管) 來幫助你呼吸。你需要護理好你的氣管切開插管(tracheostomy; 也叫“氣管插管”; “trach tube”)、造口(stoma) 和造口周圍的皮膚。你的醫療團隊會指導你如何去做。這個指南也將會對你有所幫助。

第一步

第二步

 

第三步

 

第四步

 

清理你的氣管插管和造口

每天至少將插管和周圍的皮膚清理一次。按照以下步驟或其它的說明去做。選擇一個乾淨、光線充足,並靠近洗手池和鏡子的地方。

第一步

  • 準備好下列用品:

    • 不掉毛的繃帶

    • 棉簽

    • 套管刷

    • 一隻碗,碗中倒入一半蒸餾水和一半雙氧水。

  • 用溫水和肥皂洗淨手。帶上一副乾淨,一次性的無粉手套。

第二步

  • 摘下內插管。

    • 一隻手扶著造口板,另一隻手打開內插管的鎖。慢慢取下內插管。

    • 不要摘下外插管。

第三步

  • 清潔內插管。

    • 在裝有蒸餾水和雙氧水的碗內浸泡內插管。

    • 用內插管刷清潔內插管。不要用牙刷。然後用蒸餾水沖洗。

    • 將湿的內插管插囘到外插管上,然後鎖住。

第四步

  • 清潔你的造口板和皮膚。

    • 如果在造口板下有紗布,取下被弄髒的紗布。清潔造口板背面和下面的皮膚。用一個乾淨的紗布墊或棉簽沾些蒸餾水。輕輕把皮膚沾乾淨。

    • 在造口板下放上一塊乾淨的事先剪裁好的紗布墊。這個墊子可以保護皮膚。

 

如果你的氣管插管被堵住

呼吸道裡有些痰是正常的,但是痰會淤積起來並變稠。如果這種情況發生,你的氣管插管能被堵塞住。按照以下步驟或其它的說明去做來清潔氣管插管。

  • 選擇一個乾淨、光線充足,並靠近洗手池和鏡子的地方。

  • 準備好下列用品:

    • 抽吸機

    • 乾淨的抽吸管

    • 一小碗蒸餾水

  • 用溫水和肥皂洗淨手,帶上一副乾淨,一次性的無粉手套。

  • 準備抽吸:

    • 將抽吸機打開到_____毫米汞柱(mmHg)。(使用醫務人員給你設置的數值)。

    • 將導管接到抽吸機上。將導管的頭点入蒸餾水中,測試一下抽吸機,確定機器是在正常工作。

  • 將導管插入你的氣管插管:

    • 深深地喘幾口氣,讓肺裡充滿氧氣。

    • 小心的將導管插入你的氣管插管。當你在插導管時,不要開抽吸機。如果你開始咳嗽,要停下插導管。

  • 抽吸:

    • 進行抽吸的同時,慢慢地將導管從你的氣管插管中向外拔。拔的時候轉動著導管的頭部。

    • 大約需要 5~10 秒鍾完全拔出導管。如果你需要再多抽吸的話,先放鬆,喘口氣休息一下,然後再開始。

  • 吸完以後關上抽吸機。扔掉用過的導管、水和手套。

復診

按照醫務人員的要求預約復診。

 

甚麼時候給你的醫生打電話

如果發生下列任何情況,要立即給你的醫生打電話:

  • 氣短、喘鳴或咳嗽

  • 造口發紅、疼痛或流血

  • 氣管插管周圍發腫

  • 體溫達到或高於100.4°F

  • 或打寒顫

  • 痰色發黃、帶血或粘稠

  • 噁心不止

  注意:如果發生呼吸困難要立即撥 911 (急救)電話。

 

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