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Doctors and providers who treat this condition

  

出院須知:沖洗全靜脈營養溶液導管

你出醫院時還在進行全靜脈營養 (total parenteral nutrition; TPN) 治療。TPN 是一種通過導管使你的靜脈接受營養的方法。TPN 溶液中含有通常你從食物中得到的維生素、 礦物質和熱能。你的醫生會決定你在進行全靜脈營養療法時是否也可以吃食物。

要保持你的導管不被堵塞,這需要用生理鹽水來沖洗導管 (flush the catheter)。根據導管的類型,你也許需要用一種叫肝素 (heparin) 的藥來沖洗導管。

在有把握照料導管和給你自己做 TPN 以前,要認真與護士合作。本說明介紹了沖洗導管的步驟。包括你每天需要做的事情及要點和提示。向你的醫生和護士詢問關於如何照料導管與使用消毒材料的技法,和沖洗導管的知識。還有一些其它的說明材料也會對你有幫助。

家庭護理

  • 檢查一下你用的導管是開口的還是閉口的。

    • 開口的導管在輸 TPN 液前必須用生理鹽水 (saline) 沖洗。在輸 TPN 液後要用肝素和生理鹽水沖洗。

    • 閉口的導管必須在輸 TPN 液前後,都用生理鹽水沖洗。

  • 在接觸你的任何器材以前要洗手:

    • 打開水管。

    • 淋濕你的手和手腕。

    • 用肥皂按壓罐中的液體肥皂。搓出泡沫。

    • 徹底揉搓你的手。

    • 用水沖洗你的手,沖洗時手指衝下。

    • 用一條乾淨的毛巾或一塊紙巾擦乾你的手。再用它墊著關上水管。

    • 要記住,手洗完後,除去你的材料不要再觸摸任何其它東西。如果你觸摸了像電話、家具或你的衣服等東西,你必須把手再洗一遍。

  • 準備好以下用品:

    • 用生理鹽水沖洗:

      • 25 號的針頭和 10 毫升 (ml) 注射器

      • 一瓶 10 毫升 (ml) 的生理鹽水

      • 碘酒棉花簽

      • 酒精棉片

    • 用肝素沖洗 (如果需要的話):

      • 肝素,按處方的劑量

      • 25 號的針頭和 10 毫升 (ml) 注射器

      • 碘酒棉花簽

      • 酒精棉片

    • 垃圾桶 

    • 一個不會被戳破的容器,用來放置用過的針頭和注射器 (帶有蓋子的大玻璃罐)

  • 把你準備用的地方擦乾淨:

    • 用肥皂和水擦乾淨那些可以用水洗的地方。用一塊乾淨的布或紙巾擦乾。

      • 把不能用水洗的地方 (如布面或木桌面) 的塵土擦乾淨。舖上一張乾淨的布或紙巾。

      • 別在你要用的地方上面咳嗽或打噴嚏。

      • 不要讓孩子和小動物靠近這裡。

  • 將你的材料放在擦淨並且乾了的台面上。

  • 按照上面講的洗手方法,再洗一次手。

  • 準備注射器:

    • 用酒精棉片擦一擦藥瓶的橡皮頂部。

    • 將針頭接到注射器上,要小心,不要用手碰觸針頭下部的套座或注射器的頭。

    • 摘下針頭上的罩子。

    • 將注射器抽入 10 毫升 (ml) 空氣 (為了生理鹽水用)。

      • 如果你也需要用肝素,就再準備另外一隻注射器。

      • 將另外一隻注射器抽入空氣,抽入的空氣量要與你處方上的肝素量相同。

    • 將針頭扎進生理鹽水瓶上頭的橡皮部位,將針管內的空氣推入瓶裡。

    • 針頭依然留在藥水瓶里,將藥水瓶掉頭向下。

    • 一定要將針頭保持在液體界面以下。

    • 將推桿向外拉,從藥水瓶里抽出 10 毫升 (ml) 生理鹽水。

    • 檢查是否有氣泡,垂直拿著注射器然後輕輕地用手指彈針管,氣泡會升到注射器頂部。

    • 將氣泡和多餘的液體用推桿推擠出去。

    • 用於生理鹽水的注射器,推桿上橡皮部件上的黑線應該指在 10 毫升 (ml) 的位置。

    • 將針頭從小藥瓶中拔出來。

    • 如果你也需要用肝素,就用另外一隻注射器,按照上述的方法抽進肝素。抽進的肝素量要與你處方上的量相同。

    • 將蓋子蓋回到針頭上。

    • 要小心,不要扎了你自己。

    • 將注射器放下。

復診

  • 你要與家庭保健護士或 TPN 護士密切合作。

  • 按照醫務人員預約的時間復診。

甚麽時候給你的醫生打電話

如果發生下列任何情況,要立即給你的醫生打電話:

  • 口渴

  • 噁心

  • 嘔吐

  • 虛弱或打顫

  • 出汗

  • 頭痛

  • 心悸

  • 昏倒或有昏倒的感覺

  • 體重突然下降或增加 (24小時之內有多於 2 磅的差別)

  • 打寒戰

  • 體溫超過 100.5°F (38.0°C)

  • 針口部位發紅、發腫或發熱

  • 針口部位有滲出液

  • 氣短

  • 任何胸痛

  • 導管無法沖洗

 

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