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La cirugía bariátrica: su experiencia quirúrgica

Antes de la cirugía, le harán ciertas pruebas para revisar su estado de salud durante los meses que usted y su cirujano han trabajdo juntos para prepararse para la cirugía. Cuando llegue el momento de la cirugía vigilarán constantemente su estado y lo mantendrán lo más cómodo posible. Después de la cirugía, es posible que deba permanecer en el hospital uno o más días.

Sus pruebas y examen preoperatorio

Es probable que el proveedor de atención médica lo vea varios meses antes de la cirugía. El examen puede incluir ciertos análisis de sangre y otras pruebas.Tal vez lo remitan a un cardiólogo o a un especialista en pulmones para determinar si su estado de salud es suficientemente bueno para la operación. Es probable que le tomen radiografías de los pulmones y un electrocardiograma (ECG) para comprobar su ritmo cardíaco. Su cirujano y su dietista también pueden pedirle que pierda algo de peso a fin de que la cirugía sea más segura. Quizás también se reúna con un consejero de salud mental para ayudarle a lidiar con el estrés antes y después de la cirugía.

Antes de la operación

En preparación para la cirugía, tal vez le pidan que:

  • Deje de fumar.

  • Pierda peso siguiendo una dieta especial.

  • Deje de tomar ciertos medicamentos, que incluyen aspirina y antiinflamatorios más o menos por una semana antes de la cirugía. Pregunte a su cirujano qué medicamentos debe seguir tomando. Asegúrese también de mencionar si está tomando medicamentos de venta libre, hierbas medicinales o suplementos de alimentación.

  • No coma demasiado antes de la cirugía.

  • Deje de comer y beber a partir de la medianoche anterior a la operación, o según las indicaciones.

Justo ante o el día de la operación

El día de la cirugía o antes, tendrá que firmar los formularios de consentimiento correspondientes tanto para la cirugía como para la anestesia. 

Un anestesiólogo le explicará el funcionamiento de la anestesia (medicamentos para bloquear el dolor) que le permitirá dormir durante la cirugía. El anestesiólogo también hablará con usted acerca de sus antecedentes de salud y los medicamentos que está tomando, y cuáles puede tomar el día de la cirugía. Si usted tiene una máquina de CPAP o BiPAP para la apnea del sueño, llévela al hospital.

Acceso a los órganos

El cirujano comienza la operación haciendo una o más incisiones en el abdomen. En un procedimiento laparoscópico se realizan varias incisiones pequeñas (puertos). Durante el procedimiento se insertan instrumentos quirúrgicos y una cámara diminuta a través de tubos pequeños que pasan por estas pequeñas incisiones y el cirujano realiza la operación mientras observa los órganos en un monitor de video. En la cirugía abierta (también llamada laparotomía) se realizan una o más incisiones. Antes de la operación, el cirujano le explicará qué tipo de procedimientos que le va a hacer.

Inmediatamente después de la cirugía

Es posible que se despierte en una sala de recuperación o en la unidad de cuidados intensivos (ICU, por sus siglas en inglés). Le habrán colocado una o más sondas intravenosas (IV) para administrarle líquidos y medicamentos. Una de las sondas intravenosas puede estar conectada a una bomba de analgesia controlada por el paciente (PCA, por sus siglas en inglés). Usted puede usar esta bomba para administrarse a sí mismo medicamentos contra el dolor. Es posible que le coloquen tubos para drenar o succionar fluidos corporales. En algunos casos, podrán colocarle un tubo en la garganta durante la noche para ayudarle a respirar. Es posible que le coloquen también unas medias especiales para mejorar la circulación en las piernas. Es posible que también tenga puesta una sonda urinaria que se colocó cuando usted estaba dormido.

En el hospital

A medida que se vaya recuperando de la cirugía, lo trasladarán a una habitación de hospital. Para facilitar la recuperación, le pedirán que realice actividades tan pronto como pueda, y las enfermeras pueden ayudarle a salir de la cama y a movilizarse de un lado a otro. Esto le ayudará a acelerar su recuperación y a prevenir complicaciones como coágulos en las piernas. Usted comenzará con una dieta líquida a medida que su cuerpo se recupera. También le pedirán que haga ejercicios de respiración utilizando un espirómetro. Esto ayuda a prevenir la neumonía y mantener los pulmones sanos. Podrían hacerle radiografías para revisar el progreso de su recuperación. Su equipo de atención médica le dirá cuando esté listo para regresar a casa.

 

Recursos

  • American Society for Metabolic and Bariatric Surgery www.asmbs.org

  • National Heart, Lung, and Blood Institute Obesity Education Initiative www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/lose_wt

 

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