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Gastroenteritis por Shigella (niño)[ Shigella Gastroenteritis (Child)]

La shigelosis es una infección del tracto intestinal. Es causada por bacterias. Es más grave que la “gripe estomacal” común, la cual se debe a un virus. Las infecciones por Shigella pueden causar heces aguadas (diarrea). Las heces también pueden ser sanguinolentas y el niño podría tener dolor y calambres abdominales. Otros síntomas de la infección por Shigella incluyen náuseas, vómito y fiebre.

La shigelosis es muy contagiosa. Se propaga fácilmente en las guarderías y entre las personas que viven en una misma casa. Las bacterias se transmiten por las heces. Otros niños y adultos pueden infectarse si tocan cualquier cosa que haya estado expuesta a la diarrea del niño infectado y luego se tocan la nariz o la boca. Esto puede ser pañales, ropa, juguetes o alimentos. Una vez que la bacteria está en las manos del niño, puede fácilmente pasarse a la boca o la nariz. Esto provoca la infección. Por consiguiente, lavarse bien las manos es esencial para prevenir la propagación de la enfermedad.

La enfermedad comienza de 2 a 3 días después de la exposición, y puede durar de 1 a 2 semanas si se deja sin tratar. Se diagnostica mediante un cultivo de la materia fecal. El resultado puede tardar varios días. Algunas veces pueden usarse antibióticos para tratar este tipo de infección. El proveedor de atención médica le dirá si su niño requiere antibióticos. Es probable que el niño se empiece a sentir mejor dentro de la primera semana de tratamiento. Sin embargo la bacteria Shigella permanece en las haces hasta por 4 semanas después de que los síntomas desaparecen. La infección aún puede transmitirse a otros durante este tiempo.

El principal peligro de esta enfermedad es la deshidratación. Esto es que su hijo pierda demasiada agua y minerales de su cuerpo. Cuando esto sucede, se deben recuperar los líquidos del cuerpo. Para eso, puede darle una solución de rehidratación oral. La solución de rehidratación oral se vende en las farmacias y la mayoría de las tiendas de comestibles. En los casos más graves, el niño necesitaría un tratamiento de hidratación en el hospital.

Cuidados en la casa

Siga todas las instrucciones que le haya dado el proveedor de atención médica de su hijo.

Si le da medicamentos a su hijo:

  • No le dé medicamentos de venta libre para la diarrea a menos que el proveedor de atención médica de su hijo le indique hacerlo.

  • Si le recetaron antibióticos, asegúrese de que su hijo los tome todos los días hasta acabarlos. No deje de darle los medicamentos aunque su hijo se sienta mejor. Debe tomarlos todos para que el tratamiento esté completo.

  • Puede usar acetaminofén o ibuprofeno para reducir el dolor y la fiebre. O puede usar otro medicamento según le hayan indicado.

  • No le dé aspirina a un niño menor de 18 años que tenga fiebre. Eso puede causar daños graves al hígado y una enfermedad que puede poner en riesgo la vida, llamada síndrome de Reye.

¿Cómo prevenir la propagación de la enfermedad?

  • Recuerde que lavarse con agua y jabón es la mejor manera de evitar que se propague la infección. Lávese las manos antes y después de ocuparse de su hijo enfermo.

  • Limpie el inodoro después de cada uso.

  • No envíe a su hijo a la guardería hasta que su proveedor de atención médica diga que ya puede hacerlo.

  • Lávese las manos antes y después de preparar la comida. Tenga en cuenta que las personas con diarrea o vómito no deberían prepararles comida a los demás.

  • Lávese las manos después de usar tablas de cortar, encimeras y cuchillos que hayan estado en contacto con alimentos crudos.

  • Mantenga las carnes crudas alejadas de los alimentos cocidos y listos para comer.

Cómo darle alimentos y líquidos

El principal objetivo del tratamiento para el vómito o la diarrea es evitar la deshidratación. Esto se hace dándole frecuentemente pequeñas cantidades de líquidos.

  • Tenga en cuenta que en este momento los líquidos son más importantes que los alimentos. Dele pequeñas cantidades de líquidos cada vez, en especial, si su hijo tiene calambres abdominales o vómito.

  • Para la diarrea: Si le está dando leche a su hijo y la diarrea no se alivia, deje de darle leche. En algunos casos, la leche puede empeorar la diarrea. Si eso sucede, use una solución de rehidratación oral en lugar de la leche. No le dé jugo de manzana, gaseosa ni ninguna otra bebida endulzada. Las bebidas con azúcar pueden empeorar la diarrea.

  • Para el vómito: Comience dándole una solución de rehidratación oral a temperatura ambiente. Dele una cucharadita (5 ml) cada 1 o 2 minutos. Incluso aunque su hijo vomite, siga dándole la solución de rehidratación oral. Absorberá gran parte del líquido, a pesar del vómito. Después de 2 horas sin vómito, comience a darle pequeñas cantidades de leche o fórmula y otros líquidos. Aumente la cantidad según el niño lo tolere. No le dé a su hijo agua sola, leche, fórmula ni otros líquidos hasta tanto haya dejado de vomitar. A medida que vomite menos, intente darle más cantidad de solución de rehidratación oral. Hágalo de manera más espaciada cada vez. Siga haciendo esto hasta que el niño comience a orinar y ya no sienta tanta sed (no demuestre tanto interés por beber). Después de 4 horas sin vómito, comience a darle alimentos sólidos. Después de 24 horas sin vómito, vuelva a darle una dieta normal.

  • Puede volver a darle la dieta normal de su hijo a medida que vaya sintiéndose mejor. No fuerce a su hijo a comer, especialmente, si tiene dolor o cólicos en el estómago. No le dé a su hijo grandes cantidades de comida, aunque el niño tenga hambre. Esto puede hacer que se sienta peor. Podrá darle más comida a medida que la tolere mejor. Puede darle, por ejemplo, cereales, puré de papas, compota de manzana, puré de banana (plátano), galletas, pan tostado seco, arroz, avena cocida, pan, fideos, pretzels, sopas con arroz o fideos, y verduras cocidas.

  • Si tiene síntomas otra vez, vuelva a darle una dieta simple o líquidos claros.

Cuidados de seguimiento

Haga un seguimiento con el proveedor de atención médica de su hijo o como le indiquen. Si le tomaron una muestra de heces o le hicieron un cultivo, llame al proveedor de atención médica para conocer los resultados, según le hayan indicado.

Cuándo buscar consejo médico

Llame de inmediato al proveedor de atención médica si su hijo presenta cualquiera de estos síntomas:

  • Los sítomas emperoran después de 3 días de tratamiento

  • La diarrea dura más de 1semana tomando antibióticos

  • Dolor abdominal que empeora

  • Dolor constante en la parte inferior derecha del abdomen

  • Vómito repetido después de las primeras 2 horas de beber líquidos

  • Vómito ocasional por más de 24 horas

  • Diarrea continua muy fuerte por más de 24 horas

  • Sangre en el vómito o las heces

  • Come menos (ingestión reducida)

  • Señales de deshidratación: Orina oscura, o no ha orinado en ocho horas, no tiene lágrimas al llorar, tiene los ojos “hundidos” o la boca seca

  • El niño está irritable o llora y no logra consolarlo

  • Somnolencia inusual

  • Salpullido nuevo

  • Fiebre de 101.4 °F (38.5 °C) o más que no se reduce con los medicamentos

 

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