Hacerse una reparación laparoscópica de una hernia: TEP - Fairview Health Services
 
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La reparación laparoscópica de una hernia: TEP

Una hernia es un bulto que se forma en un punto debilitado de la pared del abdomen. Los tejidos o los órganos pueden hacer presión contra ese punto debilitado y esto puede causarle molestias o dolor. Si se deja sin tratar, una hernia puede empeorar y causar problemas serios. Se puede hacer una cirugía para reparar una hernia.

¿Qué es una laparoscopia? 

Su cirugía reparadora se hará con una técnica que se llama laparoscopia. En esta técnica, se usa un tubo delgado, con luz, que se llama laparoscopio. El laparoscopio permite que el médico trabaje a través de unas pocas incisiones pequeñas, en lugar de una sola incisión grande como la que se usa en la cirugía abierta. Recuperarse de una laparoscopia suele ser más rápido y menos doloroso que recuperarse de una cirugía abierta.

¿Qué es TEP?

La sigla TEP (en inglés) se refiere a un procedimiento que se usa para reparar una hernia. Significa "totalmente extraperitoneal". El peritoneo es una membrana que cubre los órganos del abdomen. Durante el procedimiento TEP, no se abre el peritoneo. En cambio, la hernia se repara desde afuera del peritoneo.

Preparación para la cirugía

  • Programe las pruebas tal como le hayan indicado. Esas pruebas sirven para comprobar que su corazón y sus pulmones estén bien para la cirugía.

  • Dígale a su médico todos los medicamentos que toma, incluyendo las hierbas y otros suplementos. Es posible que deba dejar de tomar algunos o todos esos medicamentos antes de la cirugía.

  • Tendrá que dejar de comer y beber por un tiempo determinado antes de la cirugía. Siga todas las instrucciones que le den.  

  • Pídale ayuda a su médico para dejar de fumar. Esto ayudará a evitar que la tos de fumador ponga más presión sobre la hernia. También permitirá que haya un mejor paso de sangre para facilitar la sanación.

  • Evite levantar cargas pesadas: eso puede hacer presión sobre su hernia y empeorarla.

  • No coma nada ni beba durante las últimas 8 horas antes de la cirugía. Si usted come o bebe quizás le cancelen la cirugía. Si le han dicho que tome algún medicamento, puede tomarlo con un sorbo de agua.

  • Coordine con algún amigo o miembro adulto de la familia para que pueda llevarle a casa después de la cirugía. Coordine también para que alguien le ayude con las tareas del hogar y las diligencias mientras usted se recupera.

Durante el procedimiento

Corte transversal lateral de una pelvis masculina en donde se ve un laparoscopio insertado en la parte baja del abdomen por arriba del peritoneo.

La cirugía toma entre 1 y 2 horas. Es probable que pueda volver a su casa ese mismo día. Antes de que comience la cirugía, le pondrán una línea en una vena (se llama línea intravenosa, o IV) del brazo o la mano. Por esa línea, le enviarán líquidos y medicamentos.

  • Para evitar que sienta dolor durante la cirugía, le pondrán anestesia. Puede ser anestesia general. La anestesia es un medicamento que le pondrá en un estado parecido a un sueño profundo durante el procedimiento. También es posible que sólo le apliquen anestesia local. Este tipo de anestesia sólo se aplica en una zona del cuerpo, en este caso, su abdomen, para adormecer sólo esa zona, y hacer que usted se sienta más relajado y somnoliento durante la cirugía.

  • El médico le hará entre 2 y 4 cortes pequeños en el abdomen y le colocarán el instrumento (laparoscopio) a través de ese corte. El laparoscopio enviará imágenes en vivo a una pantalla de video. Así, su médico podrá ver dentro de su abdomen. En los demás cortes, le insertarán los instrumentos que el médico usa para hacer la cirugía.

  • Le inflarán el abdomen con dióxido de carbono. Este es un gas que crea un espacio dentro de su abdomen para que el médico pueda ver y trabajar para reparar la hernia.

  • Después de la reparación, le colocarán un trozo de malla resistente sobre el punto debilitado que tiene en su pared abdominal. Esa malla hace lo mismo que un parche en un neumático. Quedará allí colocado de manera permanente.

  • Le sacarán el gas del abdomen y le coserán las incisiones para cerrarlas.

Riesgos y complicaciones de una reparación de hernia

  • Sangrado

  • Infecciones

  • Debilidad o dolor en la entrepierna o la pierna

  • Retención urinaria (no puede orinar)

  • Lesión de la vejiga o los intestinos

  • Hernia que regresa o que se forma en otro lugar

  • Atrofia (reducción) de los testículos

  • Riesgos de la anestesia

 

 
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