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La cirugía de hernia: reparación mediante parche

La cirugía trata la hernia reparando la zona debilitada de la pared abdominal. El cirujano realiza una incisión para tener acceso directo a la hernia y llevar a cabo la reparación a través de dicha incisión (cirugía abierta). Para reparar el área defectuosa se usa una malla de un material especial, a modo de parche para reforzar el área debilitada y lograr una “reparación sin tensión”. Siga las recomendaciones de su médico sobre cómo prepararse para el procedimiento. Probablemente podrá regresar a su casa el mismo día de la operación. En algunos casos, sin embargo, es posible que deba quedarse en el hospital hasta el día siguiente.

Preparativos para la operación

Su médico le explicará cómo prepararse para la cirugía. Siga todas las instrucciones que le den y recuerde lo siguiente: 

  • Informe a su médico de todos los medicamentos, suplementos o hierbas medicinales que esté tomando (con o sin receta). 

  • Deje de tomar aspirina, ibuprofeno, naproxeno y otros analgésicos no esteroides (NSAID, por sus siglas en inglés) según le indiquen.

  • Pida a un miembro adulto de la familia o a un amigo que lo lleve a casa después de la operación.

  • Deje de fumar. Fumar afecta el flujo sanguíneo y puede retardar la cicatrización.

  • Lave suavemente la zona de la operación la noche anterior a la cirugía.

  • No coma ni beba nada a partir de la medianoche anterior a la operación. Es posible que tenga que tomar algún medicamento con un sorbo de agua el día de la cirugía; consulte a su médico sobre esto. 

El día de la operación

Llegue al hospital o al centro quirúrgico a la hora programada. Le pedirán que se ponga una bata de hospital. A continuación le pondrán una sonda intravenosa para administrarle líquidos y medicamentos. Un anestesiólogo hablará con usted poco antes de la operación y le explicará los tipos de anestesia que se usan para evitar el dolor durante la cirugía. Le administrarán uno o más de los siguientes tipos de anestesia:

  • Sedación controlada para que se mantenga relajado y adormilado.

  • Anestesia local para bloquear el dolor en la zona de la cirugía.

  • Anestesia regional para bloquear el dolor en ciertas zonas específicas del cuerpo.

  • Anestesia general para permitirle dormir durante la cirugía.

Durante la cirugía

La mayoría de las hernias se tratan utilizando reparación “sin tensión”, con una malla de un material especial para fortalecer el área debilitada. A diferencia de las reparaciones tradicionales, no se sutura la fascia abdominal (tejido alrededor del músculo que da fortaleza a la pared abdominal), sino que se recubre la zona debilitada con una malla, como si fuera un parche. Esto repara el área defectuosa sin crear “tensión” en los músculos, y hace que sea menos probable que se repital la hernia. Esta malla está hecha de un plástico fuerte y flexible que permanece en el cuerpo. Con el tiempo, el tejido crece entre la malla y fortalece la reparación. 

Después de la operación

Una vez terminado el procedimiento, lo trasladarán a una sala de recuperación para que descanse. Le vigilarán la presión arterial y la frecuencia cardíaca, y le pondrán un vendaje sobre la zona operada. Para aliviarle las molestias le darán medicamentos contra el dolor. También es posible que deba hacer ejercicios de respiración para mantener los pulmones despejados. Más tarde le pedirán que se levante y que camine. Esto le ayudará a prevenir la formación de coágulos en las piernas. Podrá regresar a casa cuando su médico se lo indique.

 

Riesgos y complicaciones

La cirugía de hernia es segura, pero implica ciertos riesgos, entre los cuales se encuentran los siguientes:

  • Sangrado

  • Infección

  • Adormecimiento o dolor en la ingle o en la pierna

  • Riesgo de que la hernia reaparezca

  • Daño a los testículos o a la función testicular

  • Riesgos de la anestesia

  • Complicaciones de la malla

  • Incapacidad de orinar

  • Daño al intestino o a la vejiga

 

 

 
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