Biblioteca de Salud

Instrucciones de alta para añadir medicamento a la solución de nutrición parenteral total

Cuándo debe llamar al médico

Llame al médico inmediatamente si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

• Sed

• Náuseas

• Vómito

• Debilidad o temblores

• Sudores

• Dolor de cabeza

• Palpitación acelerada del corazón

• Desmayos o sensación de desmayo

• Pérdida o aumento repentino de peso (más de 2 libras en 24 horas)

• Escalofríos temblorosos

• Fiebre de más de 100.5ºF

• Enrojecimiento, hinchazón o calor en el sitio de inserción

• Secreción o pus en el sitio de inserción

• Dificultades para respirar

• Dolor en el pecho

Usted ha sido enviado a casa con un programa de nutrición parenteral total (TPN, por sus siglas en inglés). La TPN es una manera de obtener nutrición a través de un tubo (llamado catéter) puesto en su vena.  La solución TPN contiene vitaminas, minerales y energía que usted obtendría normalmente comiendo sus alimentos. El médico decidirá si usted puede o no comer alimentos a la vez que usted está con este programa de TPN. 

Cada vitamina o medicamento de la TPN será programado según sus necesidades. Algunos medicamentos deben añadirse a la bolsa de TPN justo antes de proceder con la infusión. Añada las vitaminas o el medicamento a la bolsa de TPN mientras se prepara para administrar la infusión.

Usted colaborará de cerca con un(a) enfermero(a) hasta que sienta que puede cuidar de su catéter y administrarse la TPN.

Esta hoja describe el procedimiento para añadir medicamentos a su solución de TPN. Contiene recordatorios e indicaciones sobre lo que usted necesitará hacer diariamente.  Pida al médico o a la enfermera más información sobre el cuidado de su catéter, el uso de técnicas de esterilización y el enjuagado de su catéter. Existen hojas de instrucción adicional disponibles como guías.

Cuidados en la  casa

• Lávese las manos antes de tocar sus materiales:

  • Abra la llave del agua.

  • Mójese las manos y las muñecas.

  • Use jabón líquido. Haga mucha espuma.

  • Frótese bien las manos.

  • Enjuáguese las manos con los dedos apuntando hacia abajo.

  • Séquese las manos con un trapo limpio o una toalla de papel. Use esta toalla para cerrar la llave.

  • Recuerde que después de lavarse las manos no debe tocar nada fuera de sus materiales. Se debe lavar las manos de nuevo si acaso toca algo más como los muebles o su ropa.

• Reúna sus materiales:

  • Gasas con alcohol

  • Jeringa con una aguja número 21 de 1 pulgada (una para cada medicamento o vitamina que usted añada a su solución)

  • Frascos de medicamentos y/o frascos de vitaminas según la receta

  • Recipiente a pruebade perforaciones para desechar la jeringa y la aguja (se puede usar un frasco de vidrio con buena tapadera)

  • Bote de basura

• Limpie su área de trabajo:

  • Limpie las superficies lavables con agua y jabón y séquelas con una toalla limpia o una toalla de papel.

  • Limpie las superficies que no son lavables (como tela o madera) para que queden sin polvo. Extienda un trapo limpio o toalla de papel sobre la superficie donde va a trabajar.

  • No tosa ni estornude sobre el lugar donde va a trabajar.

  • No deje que se acerquen los niños ni las mascotas al lugar donde está trabajando.

• Ponga sus materiales en la superficie de trabajo limpia y seca.

• Lávese otra vez las manos siguiendo los pasos ya indicados.

• Prepárese para inyectar la bolsa de solución:

  • Quite la tapa protectora del frasco. Limpie la tapa de goma con un algodón impregnado con alcohol.

  • Quítele el capuchón a la aguja.

  • Jale el cilindro de la jeringa para tomar igual cantidad de aire a la cantidad de medicamento o vitamina que necesite sacar del frasco (si necesita 10 ml de medicamento, tome 10 ml de aire).

  • Meta la aguja en la tapa de goma del frasco. Inyecte aire en el frasco.

  • Con la aguja todavía en el frasco, voltee el frasco boca abajo.

  • Asegúrese de mantener la punta de la aguja por debajo del nivel del líquido.

  • Jale lentamente el cilindro de la jeringa hasta sacar la cantidad correcta.

  • Asegúrese de que la aguja permanezca por debajo del nivel del líquido.

  • Déle golpecitos con los nudillos de sus dedos al cilindro de la jeringa para revisar si hay burbujas de aire. Empuje el cilindro para sacar el aire y el líquido sobrante de la jeringa.

  • Saque la aguja de el frasco.

  • Vuelva a poner la tapa protectora.

• Inyecte la solución en la bolsa:

  • Limpie con una gasa con alcohol la entrada para inyecciones en la bolsa de TPN.

  • Inserte la aguja en el centro de la entrada para inyecciones que tiene la bolsa.

  • Tenga cuidado de no pinchar la bolsa con la aguja. Asegúrese de insertar la aguja en el centro de la entrada para inyecciones que tiene la bolsa.

  • Empuje el cilindro de la jeringa lentamente para inyectar la solución hacia la bolsa.

  • Quite la aguja.

  • Mezcle el medicamento en la solución TPN agitando suavemente la bolsa.

  • Repita este proceso por cada medicamento o vitamina que necesite añadir.

• Deseche sus materiales:

  • Tire la aguja y la jeringa en el recipiente a prueba de perforaciones.

    • Lleve el recipiente lleno a la clínica u hospital donde dispondrán de él de la manera apropiada.

  • No vuelva a tapar la aguja después de haberla usado.

  • Deseche cualquier otro material en el bote de basura.

Visitas de control

• Una enfermera domiciliaria o de TPN le visitará en casa para vigilar su cuidado.

• Programe una visita de control según le indique el personal médico.