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Fusión espinal: Lumbar posterior

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La cirugía de fusión de dos o más vértebras en la curva lumbar puede ayudar a aliviar sus dolores en la espalda inferior y las piernas. La fusión lumbar posterior se efectúa a través de una incisión en la espalda. El injerto entre las vértebras se puede colocar en dos lugares posibles: en el espacio del disco o entre las apófisis transversas. Dependiendo del número de vértebras que se vaya a fusionar, la operación puede tardar de 3 a 8 horas.

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Fusión de las apófisis transversas

  • El espacio entre las apófisis transversas (“alas” situadas a los lados de las vértebras) se rellena con el injerto óseo. De vez en cuando, también se fusionan otras partes cercanas de las vértebras.

  • Para mantener la estabilidad de la columna vertebral y estimular la fusión, podría agregarse un soporte adicional (lea más adelante).

  • La incisión se cierra con suturas o grapas.

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Fusión del espacio del disco

  • Se extrae el disco de entre las vértebras que se van a fusionar.

  • El espacio entre las vértebras que ha quedado vacío se rellena con injerto óseo; con el tiempo, el injerto y el hueso que lo rodea crecen para formar una unidad sólida.

  • Para mantener la estabilidad de la columna vertebral y estimular la fusión, podría agregarse un soporte adicional (lea más adelante).

  • La incisión se cierra con suturas o grapas.

Si se requiere soporte adicional

Para ayudar a estabilizarle la columna vertebral mientras se produce la fusión, podrían ponerle unos soportes metálicos denominados instrumentación:

  • Para la fusión del espacio del disco, podría emplearse una jaula. Esta es una “canastilla” que se rellena con injerto de hueso y luego se inserta en el espacio vacío donde se extrajo el disco. La jaula permanece en el cuerpo y no se saca.

  • Para la fusión de las apófisis transversas, podrían emplearse tornillos y barras. En raras ocasiones, estos soportes podrían extraerse una vez lograda la fusión.

 

 
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