Aneurismas cerebrales: Sangrado - Fairview Health Services
 
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Sangrado de aneurismas cerebrales

Cuando un aneurisma comienza a sangrar, normalmente el derrame de sangre se detiene rápidamente, pero si la sangre entra en contacto con las células del tejido cerebral, estas pueden resultar dañadas. La presencia de sangre en el líquido cefalorraquídeo aumenta la presión sobre el cerebro, lo que puede dañar el tejido cerebral. La sangre derramada también puede tocar las arterias cercanas, lo cual puede causar su estrechamiento y contracciones espasmódicas, disminuyendo el flujo de oxígeno al cerebro. Como consecuencia, el daño cerebral puede ser aun mayor.

Corte transversal de un coágulo de sangre

Daño a células cerebrales

La sangre de un aneurisma puede derramarse hacia el líquido cefalorraquídeo en el espacio que rodea el cerebro (el espaciosubaracnoideo), mezclarse con el líquido cefalorraquídeo y formar un coágulo llamado hematoma. La sangre puede irritar, dañar o destruir las células cerebrales cercanas, lo cual puede afectar el funcionamiento del organismo o las facultades mentales.

Corte transversal de los ventrículos en donde se observa su agrandamiento y el espacio subaracnoideo

Acumulación de líquido cerebral

La sangre de un aneurisma roto puede bloquear la circulación del líquido cefalorraquídeo y hacer que éste se acumule y aumente la presión sobre el cerebro. En consecuencia, los espacios abiertos del cerebro (ventrículos) se agrandan. Este trastorno, conocido como hidrocéfalopuede provocar aletargamiento y confusión. Se puede colocar un catéter de drenaje en los ventrículos para eliminar la sangre derramada y el líquido acumulado.

Corte transversal de arteria estrechada en donde se observa que la sangre filtra y que disminuye la circulación sanguínea

Estrechamiento arterial

Una arteria puede estrecharse al contacto con sangre derramada. Este fenómeno, llamado espasmo vascular, puede ocurrir hasta 14 días después del sangrado de un aneurisma. El estrechamiento puede disminuir el flujo de sangre necesario para el riego de otras partes del cerebro, y provocar la muerte. Para tratarlo, se aumentan el consumo de líquidos y la presión arterial del paciente a fin de aumentar la fuerza de circulación de la sangre y así ensanchar de nuevo la arteria.

Nota a los familiares

El equipo médico querrá prevenir que se produzcan derrames y complicaciones en el futuro. La programación de la fecha de la cirugía puede depender del estado de su ser querido. Después de la operación, se lo mantendrá en observación para determinar si la cirugía ha tenido el efecto deseado.

 

 
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