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Cirugía para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (funduplicatura) 

Usted tiene la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Se trata de un trastorno en el que los alimentos y líquidos retroceden desde el estómago hacia el esófago. Ya que otros tratamientos no han proporcionado alivio, su médico le ha recomendado una cirugía llamada funduplicatura. Siga leyendo para obtener más información.

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Objetivos de la cirugía

El esfínter esofágico inferior es una válvula en la parte superior del estómago cuya función es impedir que la comida y los líquidos puedan retroceder hacia el esófago. Su esfínter esofágico inferior está debilitado y no cierra bien el extremo superior del estómago. Esto permite que la comida y los líquidos suban hacia el esófago. En la funduplicatura se rehace el esfínter envolviendo el extremo superior del estómago alrededor de la parte superior del esófago.

Dos técnicas de cirugía

La operación suele hacerse por vía laparoscópica, pero en algunas ocasiones se hace con cirugía abierta.

  • Laparoscopia: Este tipo de cirugía se efectúa a través de varias incisiones pequeñas utilizando un tubo delgado e iluminado, llamado laparoscopio, que permite al médico ver el interior del cuerpo y operar a través de estas incisiones.

  • Cirugía abierta: Esta cirugía se realiza a través de una incisión más grande. El médico observa y efectúa la operación a través de esta incisión. La cirugía abierta puede elegirse como opción si el médico determina que no es seguro continuar con la cirugía laparoscópica.

Durante la operación

Le pondrán una sonda intravenosa en un brazo o en una mano para suministrarle líquidos y medicamentos. A continuación le darán anestesia para que no sienta dolor durante la operación. Normalmente se da anestesia general, con lo que usted estará profundamente dormido durante la operación. Una vez que comience la operación:

  • El médico hace 2 a 4 incisiones pequeñas en el abdomen. A continuación se introduce el laparoscopio a través de una de estas incisiones. El laparoscopio envía imágenes a una pantalla de video, lo cual permite al médico observar el interior del abdomen.

  • Por las otras incisiones se introducen instrumentos quirúrgicos especiales.

  • El abdomen se infla con dióxido de carbono (un gas) para expandirlo y facilitar su observación y la operación.

  • La abertura en el diafragma, a través de la cual pasa el esófago, se llama hiato. Si hay una hernia de hiato (un agrandamiento excesivo del hiato) la abertura se reduce con suturas.

  • La parte superior del estómago se envuelve alrededor del esófago y se sujeta con suturas.

  • Una vez terminada la operación, se retiran todos los instrumentos y se cierran las incisiones con suturas o grapas.

Riesgos y complicaciones de la funduplicatura

  • Lesiones al hígado, bazo, esófago o estómago

  • Infección

  • Aumento de los gases o inflamiento

  • Sangrado

  • Incapacidad de vomitar

  • Dificultad para tragar

  • No se consigue eliminar el reflujo gastroesofágico

 

 
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