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¿Qué es la contractura de Dupuytrén?

Vista de la palma de la mano, donde puede verse la fascia palmar.

La contractura de Dupuytrén es una enfermedad. Se produce cuando se engrosa el tejido fibroso que está debajo de la piel de la palma y los dedos de la mano. Ese tejido es la fascia palmar. Si la enfermedad empeora, puede ocasionar pequeños nudos endurecidos (nódulos) debajo de la piel. También pueden formarse bandas rígidas (cordones) de tejido. Con el tiempo, puede que sus dedos se curven y se doblen hacia la palma. A ese efecto se lo llama contractura. Puede hacer que le resulte difícil extender los dedos.

¿Cuáles son las causas de la contractura de Dupuytrén?

Los médicos no conocen la causa exacta de la contractura de Dupuytrén. Puede darse en varios integrantes de una misma familia, en especial en las personas de descendencia europea del norte. Esta enfermedad es más común en los adultos mayores de 50 años. También es más común en los hombres que en las mujeres.

Síntomas de la contractura de Dupuytrén

Los síntomas de la contractura de Dupuytrén tienden a aparecer poco a poco. Incluyen, por ejemplo, lo siguiente:

  • La piel de la palma de la mano se ve irregular, con hoyuelos o pliegues

  • Se forman bultos endurecidos en la palma. En un principio, puede que esos bultos sean blandos

  • Aparecen cicatrices con forma de bandas que atraviesan la palma

  • Los dedos se curvan hacia la palma. El dedo anular y el meñique suelen ser los más afectados

  • No puede apoyar la palma plana sobre una superficie

  • Tiene dificultades para tomar o sujetar objetos

  • Tiene dolor en la mano (no tan común)

Tratamiento de la contractura de Dupuytrén

El tratamiento de la contractura de Dupuytrén depende de qué tan graves sean sus síntomas. El tratamiento no puede curar la enfermedad. Pero puede ayudar a reducir los síntomas o hacer que le resulte más fácil mover los dedos. Los tratamientos pueden incluir lo siguiente:

  • Inyecciones de medicamento. Pueden ayudar a aliviar los síntomas y reducir el tamaño de los nódulos.

  • Inyecciones de enzimas. Pueden usarse para desintegrar el tejido engrosado. Eso ayuda a reducir la contractura. Puede permitir que sus dedos vuelvan a estar rectos otra vez.

  • Aponeurotomía con aguja. Se hacen pinchazos poco profundos con aguja a través de la piel para desintegrar el tejido engrosado. Eso ayuda a reducir la contractura. Puede permitir que sus dedos vuelvan a estar rectos otra vez.

  • Ejercicios para la mano. Se suelen indicar junto con otros tratamientos. Pueden ayudar a estirar y mejorar la amplitud de movimiento de la mano y los dedos.

  • Cirugía. Pueden usarse diferentes técnicas quirúrgicas para eliminar parte del tejido engrosado de la palma. Eso ayuda a reducir la contractura. También ayuda con el movimiento normal de los dedos y el funcionamiento normal de la mano.

Posibles complicaciones de la contractura de Dupuytrén

En algunas personas, la contractura de la mano puede empeorar a medida que pasa el tiempo. Eso puede ocasionar deformidad y rigidez en las articulaciones, y puede reducir el funcionamiento de la mano.

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100.4º F (38º C) o superior, o según le indiquen

  • Los síntomas no mejoran con el tratamiento, o empeoran

  • Síntomas nuevos

 

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