Adhesive Capsulitis - Fairview Health Services
 
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Capsulitis Adhesiva [Hombro Congelado] [Adhesive Capsulitis, Frozen Shoulder]

El hombro es una articulación en la que la cabeza redondeada de un hueso se introduce en la cavidad de otro. La esfera en la parte superior del brazo se aloja en una cavidad en el omóplato. La articulación está cubierta por una funda fibrosa llamada “cápsula del hombro”.

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Si la cápsula del hombro se inflama e hincha, el movimiento es doloroso. Se forman cicatrices en la superficie de la articulación y limitan la amplitud de los movimientos. Esta afección se llama capsulitis adhesiva u “hombro congelado”.

Habitualmente la afección se presenta en un solo hombro a la vez. Algunas personas pueden presentar después hombro congelado en el otro hombro.

La capsulitis adhesiva se desarrolla lentamente en tres etapas. Cada etapa puede durar varios meses o más:

  1. Etapa dolorosa. El dolor se presenta cuando se levanta el brazo hacia arriba, hacia el costado o hacia detrás de la espalda. Como resultado la amplitud de los movimientos disminuye. El dolor puede empeorar durante la noche e interrumpir el sueño.

  2. Etapa de congelamiento. El hombro puede ser menos doloroso pero está más rígido. La amplitud de los movimientos está muy limitada.

  3. Etapa de descongelamiento. La amplitud de los movimientos comienza a mejorar en respuesta al tratamiento.

Se desconoce la causa exacta del hombro congelado. Se puede presentar después de una lesión o después de que el hombro ha estado inmovilizado por mucho tiempo, por ejemplo después de una operación o una fractura. También puede ser una respuesta autoinmunitaria. Los factores de riesgo incluyen una edad mayor a los 40 años, diabetes, enfermedad cardíaca, enfermedad pulmonar y una tiroides demasiado activa.

Se diagnostica mediante el examen físico y una radiografía de la articulación del hombro. En ocasiones se obtienen imágenes mediante resonancia magnética (MRI) para buscar otras causas.

El tratamiento para los casos leves puede consistir en un programa de ejercicios en el hogar y medicamentos antiinflamatorios. Los casos más graves requieren fisioterapia. En algunos casos también se administra una inyección de corticoesteroides en el área. En los casos difíciles de tratar, el movimiento forzado del hombro, con el paciente dormido con anestesia, rompe el tejido cicatrizal y aumenta la amplitud del movimiento. En casos excepcionales puede ser necesaria una cirugía para retirar el tejido cicatrizal. La mayoría de las personas con hombro congelado recupera casi toda la amplitud de movimiento sin dolor. La recuperación puede tardar varios meses y hasta un año. Puede persistir cierta rigidez.

Cuidados En La Casa:

  1. Si se indicó fisioterapia, realice el programa de ejercicios en el hogar que se le indicó. Su realización ayudará al trabajo del fisioterapeuta.

  2. Continúe usando el hombro y la extremidad afectados todo lo que le sea posible.

  3. Puede usar acetaminofeno (Tylenol) o ibuprofeno (Advil, Motrin) para controlar el dolor, a menos que se le haya recetado otro analgésico. [NOTA: Si usted tiene una enfermedad crónica del hígado o del riñón o ha tenido alguna vez una úlcera de estómago o hemorragia gastrointestinal, hable con su médico antes de usar estos medicamentos.]

Seguimiento

con su médico o en este centro como se le indicó o antes si el dolor aumenta o si los movimientos del hombro disminuyen.

[NOTA: Si se realizaron radiografías o resonancias magnéticas, dichas imágenes serán revisadas por un radiólogo. Se le notificará cualquier nuevo resultado que pueda afectar a su atención].

Busque Prontamente Atención Médica

si algo de lo siguiente ocurre:

  • Se produce hinchazón o enrojecimiento del hombro

  • Siente debilidad o entumecimiento del brazo

 

 
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