MEDICAMENTO: WARFARINA
Se hace referencia a la warfarina (marca: Coumadin) también como “anticoagulante”. Se llama así porque hace que su sangre sea menos propensa a coagularse. Se utiliza para prevenir o tratar coágulos sanguíneos en las piernas, los pulmones, la pelvis y el corazón. La warfarina también aumenta su riesgo de tener hemorragia. Por eso, debe tomarla exactamente como le indicó su médico.
INSTRUCCIONES DE USO:
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Tome este medicamento a la misma hora todos los días, con un vaso lleno de agua, junto con la comida o no. Si olvida tomar el medicamento o se saltea una dosis, llame a su médico de inmediato para ver cuánto debe tomar. Nunca tome una dosis doble. Siempre, dígales a sus médicos que está tomando warfarina.
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La warfarina es un medicamento muy eficaz, pero puede ser peligroso si no se toma adecuadamente. Reduce la capacidad de la sangre para formar coágulos sanguíneos. Si toma demasiada cantidad, puede provocar una hemorragia interna o externa grave.
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Deberá hacerse análisis de sangre en forma regular para medir el efecto de la warfarina. Acuda siempre a sus citas programadas para hacerse los análisis y comuníquese con su médico después del análisis para conocer sus resultados. Es posible que necesiten hacerle ajustes en su dosis. Siga los consejos de su médico al pie de la letra respecto de cómo tomar este medicamento. No deje de tomar el medicamento sin hablar primero con su médico.
DESPUÉS DEL ALTA
Análisis de laboratorio: Tiempo de protrombina (TP) e Índice Internacional Normalizado (IIN)
Se usan dos análisis para ver cómo está coagulando su sangre. Uno es el tiempo de protrombina (TP) y el otro es el índice internacional normalizado (IIN).
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Pregunte a su médico cuál debería ser su IIN ideal. Mi IIN ideal es entre ________ y _________.
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Hágase los análisis de sangre (TP/IIN) con la frecuencia que le indicaron. Tenga en cuenta que la dieta y los medicamentos pueden afectar su nivel de TP/IIN.
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Su próxima extracción de sangre para medir su TP/IIN es el ___________ (fecha) a las ___________ (hora). Médico/Clínica:_________________ (nombre del médico o la clínica).
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El nombre del médico o la clínica que supervisa mi terapia anticoagulante es __________________________ y el número de teléfono es ________________.
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Programe una visita de control con su médico, según le indique su personal. Por lo general, su médico tendrá los resultados de sus análisis sobre coagulación en unas pocas horas. Llame para conocer los resultados de su análisis de laboratorio y para saber si su médico necesita modificar su dosis de warfarina.
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Si se hace sus análisis de laboratorio (TP/IIN) en otro lugar que no sea el consultorio de su médico, recuerde avisar a su médico tan pronto como tenga los resultados.
Cuidados en la casa:
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Ajuste su dosis de warfarina tal como le indicó su médico: ____________________________ .
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Hágase otro análisis de coagulación en _________ días, o el día _____________ en _________________ (nombre de la clínica), indicado por _______________ (nombre del médico).
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Evite las actividades que presentan un riesgo alto de lesiones. Si tiene un golpe fuerte en la cabeza, como podría pasar en caso de caída o accidente de automóvil, comuníquese de inmediato con su médico para que le revisen si tiene sangrado en la zona del cerebro.
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Si va a tomar warfarina por un tiempo, lleve una tarjeta de identificación o colóquese un brazalete de alerta médica. Esto avisará al personal médico en caso de que usted no pueda hacerlo. Además, lleve con usted el nombre y el número de la persona de contacto, por si sucede una emergencia.
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No ande descalzo.
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No se recorte los callos usted mismo.
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Use un cepillo de dientes suave e hilo dental encerado.
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Use una rasuradora eléctrica en lugar de la rasuradora manual.
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Siempre solicite permiso a su médico antes de tomar hierbas, vitaminas, o medicamentos recetados o de venta libre, especialmente, aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
Cuándo llamar a su proveedor de atención médica
Inmediatamente llame a su médico si nota alguno de los siguientes síntomas:
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Sangrado que no se detiene al cabo de 10 minutos
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Un período más abundante que lo normal o sangrado entre período y período
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Tos o vómito con sangre o algo similar a los granos de café molidos
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Náuseas, abdomen hinchado, vómitos, diarrea o falta de apetito
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Hemorroides que sangran
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Encías que sangran después de cepillarse los dientes
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Orina de color marrón o rojizo oscuro
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Marcas rojizas o negras y azuladas en su piel, que se vuelven más grandes
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Fiebre (temperatura mayor que 100.4 ºF o 38 ºC) o una enfermedad que empeora
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Mareo, dolor de cabeza, debilidad o fatiga
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Dolor en el pecho o dificultades para respirar
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Heces negras o alquitranadas
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Una caída grave o un golpe en la cabeza
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Hinchazón o dolor después de una lesión o en el lugar donde le aplicaron una inyección
Obtenga atención médica de inmediato
Busque atención médica rápidamente si nota alguno de los siguientes síntomas:
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Sangre en la orina
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Sangre en las heces, o vómito enrojecido o negruzco
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Moretones que surgen fácilmente
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Sangrado en su piel, boca, nariz o vagina que no se detiene
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Una caída grave u otras lesiones que pudieran ocasionar una hemorragia interna
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Una lesión en la cabeza
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Sensación de mareo o aturdimiento
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Dolor en el pecho, dolor abdominal o falta de aire
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Dolor de cabeza, somnolencia, confusión
Pregunte a su médico cuál debería ser su IIN ideal.
COSAS A LAS QUE DEBE PRESTAR ATENCIÓN:
Posibles efectos secundarios: Signos de un exceso de sangrado: más moretones, cortes que sangran por más tiempo, sangrado de la nariz o las encías, sangre en la orina, en el vómito o en las heces (de color rojizo o negruzco), tos con sangre o períodos menstruales inusualmente abundantes. (Comuníquese con su médico o regrese a este centro de inmediato). Bloating, nausea, diarrhea, vomiting, decreased appetite (Contact your doctor if these symptoms persist or become severe). Severe headache, confusion, drowsiness or dizziness (Contact your doctor or return to this facility at once). Cambio repentino en el color de los dedos de los pies (se vuelven oscuros o morados) o en cualquier otra zona del cuerpo. (Comuníquese con su médico o regrese a este centro de inmediato).
Reacciones alérgicas: Salpullido, picazón, hinchazón, dificultades para tragar o respirar. (Comuníquese con su médico o regrese a este centro de inmediato).
********** IMPORTANTE **********
Afecciones médicas: Antes de comenzar a tomar este medicamento, asegúrese de que su médico sepa si tiene alguna de estas afecciones o situaciones especiales:
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Úlcera de estómago (ahora o en el pasado)
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Vomitó sangre o tuvo sangre en la materia fecal (de color negruzco o rojizo)
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Aneurisma, pericarditis o efusión pericárdica
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Trastorno de la sangre
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Cirugía, ataque cerebral, mini ataque cerebral o punción en la médula espinal que sucedieron recientemente
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Enfermedad de los riñones o el hígado, presión arterial alta no controlada, diabetes, vasculitis, insuficiencia cardíaca congestiva, lupus u otra enfermedad vascular del colágeno o alto nivel de colesterol
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Está embarazada o amamantando
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Es menor de 18 años de edad
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Le han realizado recientemente un procedimiento dental o está planificado que se lo realicen en un futuro
Interacciones farmacológicas: Muchos medicamentos interfieren con el efecto de la warfarina. Antes de comenzar a tomar este medicamento, asegúrese de que su médico sepa todos los medicamentos recetados o de venta libre, o los medicamentos de hierbas que está tomando, especialmente si está tomando alguno de los siguientes:
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Antibióticos
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Medicamentos para el corazón
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Cimetidina (Tagamet)
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Aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios, tales como ibuprofeno (Advil, Motrin o Nuprin), naproxeno (Aleve, Naprosyn, Anaprox), ketoprofeno (Orudis, Oruvail), u otros medicamentos para la artritis
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Medicamentos antidepresivos, para tratamiento del cáncer, el VIH (inhibidores de la proteasa), la diabetes, las convulsiones, la gota o el colesterol alto, o para la sustitución de la tiroides
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Vitaminas que contienen vitamina K o productos de hierbas, tales como los que tienen ginkgo, Q10, ajo o la hierba de San Juan
Interacciones con la comida:
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Este medicamento funciona mejor si todos los días come la misma cantidad de alimentos que contienen vitamina K. Los siguientes son alimentos que contienen grandes cantidades de vitamina K: vegetales de hoja verde, brócoli, coliflor, pescado, espinaca, repollo, repollitos de Bruselas, ciruelas, aceites de soya y canola, e hígado. Recuerde Your Coumadin dose will be adjusted on your current diet. no aumentar ni reducir la cantidad que come de estos alimentos sin notificar a su médico.
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Mantenga su dieta más o menos igual todos los días. Eso es porque muchos alimentos contienen vitamina K, que ayuda a que su sangre coagule. Por lo tanto, si come alimentos que contienen vitamina K, eso puede afectar la manera en que funciona la warfarina. No necesita evitar los alimentos que tienen vitamina K. Pero sí debe hacer que la cantidad que come de esos alimentos se mantenga siempre igual, o alrededor de la misma cantidad, día tras día. Antes de cambiar su dieta por la razón que fuese, por ejemplo, debido a una enfermedad o para bajar de peso, notifique a su médico.
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Hable con su médico si tiene alguna preocupación respecto de estos alimentos u otros y los efectos que puedan tener sobre la warfarina. Asimismo, evite hacer cambios importantes en sus hábitos de alimentación sin permiso de su médico.
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Otros alimentos que pueden afectar la manera en que la warfarina funciona en su cuerpo:
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Hable con su médico antes de comer arándanos o de beber jugo de arándanos.
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Hable con su médico antes de agregar hierbas o tés de hierbas a su dieta.
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Los aceites tales como el de soya, el de canola y el de oliva también tienen alto contenido de vitamina K.
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El alcohol puede afectar la manera en que la warfarina funciona en su cuerpo, dado que puede aumentar el riesgo de hemorragia.
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ADVERTENCIAS:
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Consulte a su médico si queda embarazada mientras toma este medicamento.
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Antes de hacerse una cirugía o un procedimiento dental, avise a su médico que está tomando este medicamento. Quizá deba dejar de tomarlo 3 días antes de la prueba.
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Evite las actividades que presentan un riesgo alto de lesiones. Si tiene un golpe fuerte en la cabeza, (como podría pasar en caso de caída o accidente de automóvil, pierda o no la consciencia), comuníquese con su médico para que le revisen si tiene sangrado en la zona del cerebro.
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If you will be on long-term Coumadin therapy, carry an identification card or wear a bracelet indicating this. Ask your pharmacist where to obtain this.
[NOTA: Es posible que este tema informativo no contenga todas las indicaciones, precauciones, afecciones médicas, interacciones con medicamentos/alimentos, y advertencias en relación con este medicamento. Consulte a su médico, enfermera o farmacéutico si tiene alguna pregunta].
