Salmonella Gastroenteritis (Child Under 2 Yr) - Fairview Health Services
 
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Gastroenteritis Por Salmonella [Salmonella Gastroenteritis, Child, Under 2 Yr]

La salmonella es una bacteria portada por algunos animales (tales como aves de corral, vacas, cerdos, tortugas, lagartos, iguanas, perros y gatos). Puede ser transmitida a las personas al ingerir comida que viene del animal infectado, especialmente huevos crudos o carne cruda o insuficientemente cocinada. También puede pasarse en comida o agua que ha tenido contacto con las heces de un animal o persona infectados.

Esta infección ocurre con más frecuencia en niños menores de cinco años de edad o personas mayores de 70. Las personas con supresión inmunológica (aquellos con VIH, drepanocitosis, ausencia de bazo o tomando quimioterapia) están con mayor riesgo de contraer una enfermedad más severa.

Una infección por salmonella puede causar náuseas, vómito, retortijones abdominales, diarrea (a veces con sangre), fiebre y dolor de cabeza. Los síntomas aparecen en un plazo de 2 días después de la exposición y usualmente se van después de 3-7 días. Los síntomas leves desaparecen sin tratamiento con antibióticos. La enfermedad más severa o aquellos con alto riesgo requieren antibióticos. Los agentes antidiarreicos pueden prolongar la enfermedad y empeorar los síntomas, especialmente si se usan sin antibióticos. Por lo tanto, éstos deben usarse sólo con la recomendación de su médico.

El principal peligro de esta enfermedad es la deshidratación, es decir, la pérdida de agua y minerales del organismo. Estos deben remplazarse con una solución de rehidratación oral, tal como Pedialyte, Enfalyte o Rehydralyte, disponibles en muchas farmacias y supermercados. 

Cuidados En La Casa:

  1. Si le recetaron antibióticos, asegúrese de que el niño los tome hasta que se terminen.

  2. Use acetaminofén (Tylenol) para la fiebre, irritabilidad o malestar. En niños mayores de 6 meses, usted puede usar ibuprofen (Motrin para niños) en lugar de Tylenol. (La aspirina no debe usarse nunca con una persona menor de 18 años con señales de una enfermedad viral. Ésta puede causar serios daños al hígado.)

  3. No dé medicamentos antidiarreicos de venta sin receta médica a menos que se lo indique su médico.

  4. Para el VÓMITO (con o sin diarrea)
    PRIMERO:
    Para tratar el vómito y prevenir la deshidratación, dé pequeñas cantidades de líquidos a intervalos cortos.
    --  Empiece con una solución de rehidratación oral (oral rehydration solution) a temperatura ambiente. Dé entre 1 cucharadita (5 ml) cada 1-2 minutos. Aún si se presenta el vómito, siga administrando según las indicaciones. Una buena parte del líquido será absorbido, aunque haya vómito.
    --  A medida que disminuya el vómito, dé cantidades más grandes de solución de rehidratación oral (oral rehydration solution) a intervalos más largos. Continúe hasta que su niño esté produciendo orina y ya no tenga sed (no tenga interés en beber). No use agua, leche, fórmula u otros líquidos mientras esté vomitando.
    --  Si persiste el vómito frecuente por más de 2 horas con el método anterior, llame a su médico o a esta institución.

    NOTA: Tal vez su hijo tenga sed y quiera beber más rápido, pero si está vomitando, déle líquidos solo a los intervalos recomendados. La idea es no dar demasiado líquido de una sola vez, ya que esto puede provocar más vómito.

    A CONTINUACIÓN:

    SI ALIMENTA CON PECHO: 
    --  Continúe amamantando. Dele una solución de rehidratación oral entre las alimentaciones como le indique el proveedor de atención médica. Dele la mitad del tiempo usual de alimentación en cada pecho cada 1-2 horas.
    --  Si vuelve a vomitar, reduzca el tiempo de alimentación a cinco minutos en un solo pecho, cada 30-60 minutos. Alterne de pechos con cada comida. Parte de la leche se absorberá aunque esté vomitando.
    --  A medida que pare de vomitar, vuelva a su horario normal de alimentación al pecho.

    SI ALIMENTA CON BIBERÓN: 
    --  Después de 2 horas sin vómito, vuelva a comenzar con la fórmula o leche regular. Empiece con pequeñas cantidades y aumente la cantidad según lo tolere. Si toleran bien los líquidos, los bebés mayores de 4 meses pueden comenzar con cereal, puré de papas, puré de manzana, puré de bananas o zanahorias coladas. Evite el té, los jugos o las gaseosas durante este tiempo. Si al niño le va bien después de 24 horas, puede retomar su dieta regular.

    CON DIETA DE COMIDA SÓLIDA (mayor de 1 año): 
     --  Después de 2 horas sin vómito, empiece con pequeñas cantidades de leche o fórmula y otros líquidos. Aumente la cantidad según lo tolere.
     --  Después de 4 horas sin vómito, vuelva a comenzar con las comidas sólidas (cereal de arroz, otros cereales, avena, pan, fideos, zanahorias, puré de bananas, puré de papas, arroz, puré de manzana, pan tostado seco, galletas saladas, sopas con arroz o fideos, y verduras cocidas). Dele la cantidad de líquidos que el niño desee.
     --  Después de 24 horas sin vómito, vuelva a la dieta regular.

  5. Para DIARREA ÚNICAMENTE (sin vómito)
    SI EL NIÑO ESTÁ SIENDO AMAMANTADO:
    Continúe amamantándolo a intervalos más frecuentes. Si la diarrea es severa, dele una solución oral rehidratante entre cada lactancia. A medida que la diarrea se va aliviando, deje de darle la solución rehidratante y comience su horario normal de amamantamiento.

    SI EL NIÑO SE ESTÁ ALIMENTANDO CON BIBERÓN:
    -- Siga dándole fórmula o leche en concentración normal, con líquidos adicionales. Si la diarrea es severa, dele una solución oral rehidratante entre cada biberón
    -- Evite el jugo de manzana, las frutas y verduras crudas, frijoles, condimentos (especias), colas y otras bebidas azucaradas, ya que podrían empeorar la diarrea.
    -- Si el niño tiene más de 4 meses, puede darle cereales, puré de papas, de manzanas, de bananas o de zanahorias durante este período. Para los bebés mayores de un año puede añadir galletas saladas, pan blanco, arroz y otras féculas
    -- Si el niño se ha recuperado bien al cabo de 24 horas, puede reanudar su dieta normal y su horario habitual de alimentación.

    SI EL NIÑO COME UNA DIETA SÓLIDA (niños mayores de 1 año):

    Dé líquidos adicionales como fórmula a dilución normal, leche u otros líquidos. Evite jugos azucarados o sodas. También dé comidas sólidas como cereal, avena, pan, fideos, zanahorias, puré de bananas, puré de papas, arroz, puré de manzana, pan tostado, pretzels, sopas con arroz o fideos, y verduras cocidas.
    -- Si la diarrea es severa, dé solución de rehidratación oral (oral rehydration solution) entre comidas.
    -- Si al niño le va bien después de 24 horas, vuelva a la dieta regular.

    NOTA: Algunos niños pueden tener sensibilidad a la lactosa presente en la leche o fórmula y los síntomas pueden empeorar. Si eso ocurre, use una solución de rehidratación oral (oral rehydration solution) en vez de leche o fórmula durante esta enfermedad.

Prevención

Consejos Generales

  • Lavarse las manos con agua y jabón es la mejor manera de prevenir la diseminación de la infección. Lávese las manos después de tener contacto con su niño enfermo.

  • Enséñele a su hijo a lavarse las manos después de usar el baño y antes de las comidas. Esto es muy importante si su niño está en la guardería.

  • Limpie el inodoro o el área de cambiar pañales después de cada uso.

  • Bote los pañales sucios en un recipiente sellado.

  • Mantenga a su hijo fuera de la guardería infantil o la escuela hasta que su médico le avise.

  • Los niños pequeños deben evitar el contacto con las heces de reptiles (tortugas, lagartos e iguanas), perros y gatos.

Preparación De Alimentos

  • Las personas con diarrea no deben preparar los alimentos para otros. Al preparar los alimentos, lávese las manos antes y después. Lávese las manos después de tocar tablas de corte, encimeras y cuchillos que hayan estado en contacto con alimentos crudos.

  • Mantenga las carnes crudas alejadas de otros alimentos cocinados o listos para comer.

  • Utilice un termómetro para alimentos al cocinar. Cocine las aves hasta por lo menos 165°F (74°C), la carne molida (res, ternera, cerdo, cordero) hasta por lo menos 160°F (71°C), y las carnes frescas (res, ternera, cerdo, cordero) hasta por lo menos 145°F (63°C).

  • Los niños y las personas de la tercera edad deben evitar los huevos crudos o poco cocidos (escalfados o fritos solo por un lado), el pollo y la carne crudos o poco cocidos, o la leche y los jugos sin pasteurizar.

  • Lave o pele las frutas y verduras antes de comerlas.

Seguimiento

con su médico según indicaciones. Llame si no mejora dentro de 24 horas o si la diarrea dura más de una semana con antibióticos. Si se tomó una muestra de materias fecales (diarrea), puede llamar en 2 días (o según las indicaciones) para los resultados.

Busque Prontamente Atención Médica

si algo de lo siguiente ocurre:

  • Sigue vomitando después de las dos primeras horas tomando líquidos

  • Vómito ocasional por más de 24 horas

  • Diarrea severa continúa por más de 24 horas

  • Sangre en el vómito o en las heces

  • Consumo oral disminuido (disminuye la cantidad de alimentos que consume)

  • Las señales de deshidratación son: aumento de la sed, poco o nada de orina, ausencia de lágrimas al llorar, ojos hundidos, boca y lengua secas, inquietud o cansancio inusual, respiración acelerada.

  • Fiebre de 100.4°F (38°C) tomada oralmente o de 101.4°F (38.5°C) tomada rectalmente, o más alta, que no mejora con medicamentos para la fiebre.

 

 
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