Discharge Instructions: Total Parenteral Nutrition for Your Child (Chinese) - Fairview Health Services
 
Print
Request Appointment

出院須知:給你的孩子輸入全靜脈營養

你的孩子出院時還在進行全靜脈營養 (total parenteral nutrition; TPN) 治療。TPN 是一種通過一根細軟導管使孩子的靜脈接受適當的營養的方法。導管是從靜脈插入的。這樣可以把流質營養輸入到孩子的靜脈血管中。在孩子出院之前你已經看到了怎樣給孩子進行TPN的示範。回到家裡以後閱讀此文,可以幫助你記起那些步驟。醫生也可以安排一位家庭保健護士來幫助你。

注意:你的孩子用的 TPN 的外觀和使用方式或許與下圖所示和在此描述的有所不同。一定要以孩子的醫療人員或家庭保健護士的指示為準。記下他們的電話號碼以便需要時打電話尋求幫助。還有,一定要有孩子所用的醫療用品的銷售公司的電話號碼。你以後還需要給孩子訂購醫療用品。將這些電話號碼記在以下表格中。

醫療人員的電話號碼(healthcare provider phone number): __________________________________

家庭保健護士的電話號碼(home health nurse phone number):_______________________________

醫療用品公司的電話號碼(medical supply company phone number):___________________________

  

  

中心和 PICC 線路

有兩種通過靜脈導管接受營養的方法:

  • 中心靜脈線路 (centralline):這種線路通常用於嬰兒或非常年幼的兒童。導管是被放置於頸或胸部的靜脈血管中。這樣可以讓營養品直接送入通向心臟的大血管。

  • 外週穿刺中心靜脈線路 (peripherally inserted central catheter 也叫 PICC— line: 這種線路通常是被放置於孩子胳臂上的靜脈中。導管線被小心地穿過靜脈一直到通向心臟的大血管。

給你的孩子全靜脈營養 (TPN)

你的孩子是用一個輸液泵來接受全靜脈營養的。根據孩子的需要,全靜脈營養可連續輸送或一天之內分几個時段輸送。除非醫生另有囑咐,否則不要自行改變輸液泵的指數。

用品

  • 消毒手套

  • 酒精棉片

  • 生理鹽水(一次性使用藥瓶)

  • 肝素藥瓶(一次性使用藥瓶)

  • 25 號規格的針頭(如果你有平針頭的注射器則不需要)

  • 10 cc/ml (立方厘米/毫升) 注射器

  • 全靜脈營養 (TPN) 袋

  • 點滴 (IV) 導管 

  • 點滴 (IV) 立柱 

  • 輸液泵

  • 防戳容器用來扔掉用過的針頭

步驟

  • 把你準備用的工作臺面清理乾淨。

    • 用肥皂和水洗手。

    • 用酒精擦淨你的工作面。用乾淨的布或紙巾擦乾。

    • 用肥皂和水再洗一次手。

    • 在接觸任何用品之前先帶上消毒手套。

  • 檢查全靜脈營養 (TPN) 

    • 檢查TPN袋上的標籤。確定它是與你孩子的處方相符。

    • 檢查限時日期。如果已經過了期就不要再用了。再換一個新的 TPN 袋來用。

    • 檢查袋子有無問題,例如,漏、混濁或有懸浮物。如果發現有上述任何情形,再換一個新的TPN袋來用。

    • 把TPN溶液放在室溫下 60 分鐘使其變暖。如果你需要溶液暖得快些,將溶液袋放在水池裡,然後打開溫水(不要用熱水)沖。不要用微波爐去加溫。

    • 將TPN袋放在乾淨的工作臺面上。

  • 準備 TPN袋。

    • 加入任何附加的藥物或維生素(如在醫院所見)。

    • 將TPN袋掛到點滴立柱上。

    • 夾上點滴管的夾子。

    • 將點滴管的尖頭 接到 TPN 袋上。

    • 將點滴管圍著點滴架再繞一圈以避免導管頭碰到地上。

    • 慢慢打開點滴管上的夾子。讓少許TPN液體從管頭上流出。這可以將管中的氣排出來以避免氣進入點滴線路。

    • 關閉點滴管的夾子。

    • 要確定輸液泵的開關是在停止/關閉的位置。

    • 將點滴管安置到輸液泵上。

  • 準備注射器用以沖洗導管。

    • 如果你使用預先裝入生理鹽水或有肝素的注射器,隔過這一步直接到下一步沖洗導管。

    • 用酒精棉片擦淨生理鹽水瓶的橡膠蓋。

    • 你也許用一個帶針頭的注射器或一個有平針頭的注射器。在這時候裝上注射器的針頭或平針頭。要小心,不要觸摸針頭的底部,平針頭的後端或注射器的頭部。如果需要,摘下針頭的蓋子。

    • 爲了用生理鹽水沖洗導管,將注射器內抽入 10 cc/ml 的空氣。

    • 將注射器的針頭或平針頭扎入生理鹽水瓶的橡膠蓋。將空氣注入小瓶。

    • 在針頭或平針頭還在小瓶裡的時候,將小瓶掉頭沖下。

    • 將推桿向後拉,抽取 10 cc/ml 的生理鹽水。

    • 一定要將針頭或平針頭尖兒保持在生理鹽水的液體界面以下。

    • 檢查有沒有氣泡。將注射器垂直拿住,然後輕彈注射器管。氣泡應該升到注射器的頂部。輕輕用推桿將氣泡推出注射器。如果需要,再抽取些生理鹽水。

    • 將注射器和生理鹽水瓶放到乾淨的工作臺面上。

  • 沖洗導管。

    • 用酒精棉片擦淨孩子的導管接口的頭。

    • 這時候去掉針頭或平針頭。將針頭或平針頭放進防戳容器中。

    • 將注射器接到注射口上。

    • 慢慢地輕輕地推壓推桿,將生理鹽水注入注射口。檢查是否有阻力。

    • 摘下注射器。

    • 用酒精棉片再擦一次導管接口的頭。

  • 接上 TPN 袋後開始輸液。 

    • 將TPN袋上的點滴管接到導管輸液口上。

    • 將點滴管上的夾子打開。

    • 打開輸液泵的開關。

  • 輸完液後取下 TPN 袋。 

    • 用肥皂和水沖洗你的手。戴上一幅新的消毒手套

    • 將輸液泵的開關放到停止/關閉的位置。

    • 從輸液口上摘下點滴管。

    • 用酒精棉片擦淨點滴管輸液口的頭。

    • 為了沖洗導管,重複上述步驟 (“準備注射器”和“沖洗導管”)。

    • 將用過的注射器放進防戳容器中。

    • 再用酒精棉片擦淨導管輸液口的頭。

    • 按醫療人員所指示的,將導管繞起來,然後用膠布在孩子的胸或胳臂上貼牢。

附加說明(additional instructions):

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

如果發生下列任何情況,要立即給孩子的醫生打電話:

  • 導管開裂或漏。

  • 導管部位的皮膚有滲出液、發紅、發腫或出血。

  • 孩子的體溫超過100.4°F或冷得打寒顫

  • 孩子的呼吸困難

  • 孩子嘔吐

  • 孩子的皮膚或眼白變黃(一種叫黃疸的症狀)

  • 孩子的手、胳臂、脖子、後背或軀幹發腫

  • 你無法沖洗導管

 

Was this helpful?

Yes No
 

Tell us more.

Check all that apply.
 
 
 
 
 
NEXT ▶

Last question: How confident are you filling out medical forms by yourself?

Not at all A little Somewhat Quite a bit Extremely

Thank You!

 
 Visit Other Fairview Sites 
 
 
(c) 2012 Fairview Health Services. All rights reserved.